第403章 468你說我不是男人？

第403章 468.你說我不是男人？

“不是，我的意思是它這個有什麼規律性沒？”高風問道，“比如說某個特定的日子出現，或者出現前有什麼誘因沒？”

“這個.”患者思考了起來。

“我沒發現什麼規律性，有時候有，有時候沒，不過.”

“有一段時間好像這個血淚沒出現過。”

當時她交了一個男朋友，對方不是很喜歡小雨傘，每次都是都是直接

懂的都懂。

那段時間她經常吃避孕藥，眼淚好像一直都是正常的。

“吃避孕藥的時候眼淚的顏色都是正常的？”高風這下好奇了。

“對，那一年多都沒有出現過血淚。”患者很確定道。

高風沉吟了一下，心裡很快想到了一些東西。

“這個流血色眼淚跟月經有什麼關係沒？”他再次問道，“你再想想，血淚是不是一般都是出現在月經前後？”

夾在中間的大概率是偏癱。

代償性月經是指與月經周期相似的周期性非子宮出血。其原因可能是激素水平的變化，使黏膜血管擴張、脆性增加，易破裂出血而造成，最多見為“鼻衄”，俗稱“倒經”，代償性月經發生在鼻黏膜最多，約占1/3。其次可發生在外耳道、皮膚、胃腸道、乳腺和膀胱等處。

“不對勁，上次明明吸收的很好的。”一個主任皺著眉頭說道，“這才過去多久，為什麼會反複發生腦出血呢？”

這個疾病發生在頭顱可不是什麼好事情，要知道腦出血可不是小問題。

出血量較小時，患者可能隻有輕微的頭痛或者壓根就沒有症狀。但如果出血量很大，一般都是回天乏力，或者是永久性植物人狀態。

腦出血當然不是隨隨便便就能發生的。

頭顱CT還是顯示相同部位腦出血。

“好像還真是。”患者調出手機上記錄月經的軟件看了一下，“一般都是在月經前2天至月經結束這段時間。”

總體來說，這個疾病還是讓人談之色變的。

然後過了一個多月，師姐又過來了。

“可能是巧合。”管床醫生說道，“你回去後做什麼小心一點，有什麼情況及時過來。”

入院診斷寫是腦出血。

經過仔細詢問，管床醫生發現腦出血總是發生在經期，最終經過多學科的會診，診斷為子宮內膜癌異位症。

采集病史的時候，高風意外發現患者也是他們學校的，算是他師姐。

有活性的內膜細胞本該隻存在於子宮內膜的，但現在它比較調皮，異位了，跑到的位置還比較刁鑽。

“你這個不需要太多擔心。”臨走的時候高風交代道，“平時少哭點就好了。”

但事情肯定沒那麼簡單，要不然高風也不會這麼記憶猶新。

還真是腦出血，位置跟上次的還差不多。

高風不由得想起了自己當年讀研究生的時候，他在神經內科轉科，大早上的來了一個24歲的女性患者。

“哪有那麼多腦出血啊。”上次的主管大夫笑著讓她不要多想。

“我也不知道怎麼回事，就是突然感覺到頭痛，然後就這樣了。”師姐一臉的懵逼，“我也沒做什麼劇烈的運動啊。”

一般人可能直接就會感覺到一陣的蛋疼，但師姐沒這玩意，隻能苦著臉再次躺到了床上。

問題來了？為什麼會反複腦出血呢？

這次主管醫生很上心，等病情穩定後還讓患者做了頭顱血管造影，但卻並沒有發現問題，並無想象中的煙霧症等之類的血管畸形。

師姐的男友這個時候也匆匆的趕了過來，腦出血的診斷把他嚇得不輕。

每到經期它就容易出血，等經期一過，出血就自行停止了。

不過發生在眼瞼的還是相對少見的。

“還是頭疼，我感覺跟上次一樣。”她臉色有點蒼白，“不會還是腦出血吧？”

師姐當時出血量很小，所以隻是保守治療了一段時間便順利出院了，並無遺留任何後遺症。

“還在同一個位置！”

這不屬於罕見病，隻是說基層醫院的醫生見得稀奇古怪的疾病較少，一時半會兒聯想不到這個病上。

作為急性腦血管病中病死率最高的疾病類型，腦出血占急性腦血管病的20%～30%。約80%的出血部位發生於大腦半球，約20%的出血發生於腦乾和小腦。

其病情嚴重程度與出血部位、出血量及並發症有關。

病人這才放心的離開。

“昨天還好好的呢。”師姐男友甚至懷疑是不是搞錯了，“這個腦出血隨隨便便就能發生嗎？”

不過為了保險起見，師姐還是再次做了一個頭顱CT，隨後出具的結果讓人大吃一驚。

不過等上了年紀，女人50多歲的時候就差不多絕經了，這個時候病也就好了。

這下大家都傻了，很多主任們都跑了過來。

針對這種情況的治療也並不難，隻需要規律的服用一段時間的避孕藥，但後期可能會複發。

他這話一出，患者的表情立馬變了。

過了一個月左右，師姐又出現了。

“那你這應該是代償性月經。”高風對她說道。

最終師姐無奈之下接受了手術治療，她還是比較幸運的，因為病變的位置比較靠外周。

要是在裡麵長著，那就麻煩了，隻能長期口服避孕藥，等著絕經——

“打起來了！”高風正在診室喝水呢，就聽見外麵有人喊了起來。

李友良立馬站起來跑了出去，老板肯定對這個很感興趣，他必須要第一時間掌握情況。

“你小心點啊。”高風喊了一句。

現在醫患環境不是很好，醫院裡麵現在都成為暴力衝突高發的地點之一了。

很快李友良便回來了。

“生殖科門診那有個病人鬨事呢，好像是化驗結果有什麼問題。”他對高風說道，“坐診的醫生還挨了一大逼鬥。”

“還動手打人啦？”高風吃了一驚。

“可不是嘛。”李友良道，“打完人患者躺在地上嚎呢，保安也過去了。”

“他動的手他在那嚎什麼？”高風納悶道，“大夫臉皮太厚給他的手硌住了？”

“保不齊就是這樣。”李友良道。

兩人一起往生殖科門診走了過去，生殖科門診位於3樓D區，與他們這邊相對獨立。

高風到的時候，病人已經被人扶了起來，正坐在凳子上哭。

被打的是一個年紀約40歲的女醫生，左臉上有一個明顯的五指印，可見患者下手還是比較重的。

站在最前麵的是醫政處的人，他們一接到消息立馬就趕來了。

協和這邊總體來講，醫患矛盾還是很輕微的，很多患者哪怕脾氣不好，但很少敢在這麼頂級的醫院撒潑。

醫政處的人請求患者到辦公室溝通一下，但對方不願意去。

高風在一旁聽了半天，大體搞明白了是怎麼回事。

這個患者主要是因為不孕不育就診，他跟妻子結婚五年，婚後生活和諧，夫妻恩愛，飲食生活作息規律。

奈何5年來遲遲沒有能迎來愛的結晶，不光是家裡老人著急，夫妻雙方也坐不住了。

於是10多天前便一起來醫院看看。

接診的醫生了解情況給他們做了常規的抽血、彩超，還征求意見開具了染色體檢查。

今天是來看結果的，沒想到中間出了差錯。

“他的染色體是46，XX。”挨了一個大逼鬥的醫生很委屈，“我們還做了一次複核的。”

圍觀的群眾不是很懂，但高風一下子就明白了。

正常來說，男性的染色體應為46XY，女性的才是46XX。

這個患者明顯是個男性，那他怎麼會46XX呢？這其中肯定是有原因的。

坐診的醫生把結果告訴了他，患者肯定是不願意接受的，這是意料之中。

從醫學的角度來說，人的性彆是可以分成染色體性彆（遺傳性彆）、性腺性彆（卵巢或蛋蛋）和表型性彆，雖然患者的表型和性腺都為男性，但染色體卻為女性46XX，這在臨床上也稱為“46，XX男性綜合征。”

坐診醫生也是這樣跟患者解釋的，但患者的狀態就是你胡說！你胡說！我不聽我不聽！

“你在開什麼玩笑！我發育什麼的、夫妻生活可都是正常的！”患者無法接受這樣的結果。

“女的能這樣？”

我那時候嘎嘎猛，伱說我是女人？

我叼你.

“那也可能是你自認為正常。”坐診醫生說道，然後她就挨了一大逼鬥。

“什麼叫我自認為正常！”

“我就是正常的！”

這個事還挺棘手的，醫政處的人都有點不知道該怎麼辦。

坐診醫生的態度很堅決，就是一定要追究患者的法律責任。

“我上班這麼多年了，還沒像今天這樣被人毆打呢！”她也是很激動，“報警！”

“要不咱們再商量一下吧。”醫政處的一人為難道，“患者現在情緒不是很穩定，咱們先溝通一下。”

坐診醫生很不高興，他情緒不穩定，我情緒穩定啊？我也是要爆炸的好不好！

“一個男的，竟然動手打我一個女人！”

“人家不是男的，這不是你說的嗎？”醫政處的人小聲道。

“女的也不能打女的啊。”坐診醫生委屈道。

“這個你得考慮一下對方的心理承受能力。”醫政處的兩人七嘴八舌勸道，“這屬於重大的精神打擊，他失態很正常”

高風也是感覺到一陣的無語，這個事還真是沒法說。

好好的一個男人，過來抽抽血，變成女人了。

這誰能受得了？

但打人肯定不對，再有什麼也不能把不滿的情緒發泄到坐診醫生的身上，特彆是她並沒有明顯的錯誤。

“有病人，分診的護士叫呢。”李友良過來說道，高風趕緊往回走。

這個就診的患者非常特殊，因為骨瘦如柴的他是躺在平車上被推上來的。

患者周峰，男，20歲，目前是一名準大一新生。

“錄取通知書收到了，但現在隻能辦理休學。”病人的父親說起這個隻抹眼淚。

周峰在返校後分班搬書櫥過程中突然感到腰部不適，但他並沒有放在心上。直到10多天後發現疼痛不僅沒有消失反而更加嚴重，他和家人才意識到問題嚴重。

“有一天我買菜回來，看到兒子突然打了個噴嚏就倒在了地上……”周峰的母親說道。

這嚇壞了他們，周峰不得不請假治療，等他再次回到課堂，已是高考前一天。

離開校園後，周峰的父母帶著他前往省內外多家醫院求醫問診。因病情罕見，最終在魔都某醫院診斷為非郎格罕斯細胞增多症。

這是一種血液病，會導致免疫係統或者血液係統等方麵的問題，從而造成身體出現消瘦或者乏力。

雖然有了診斷，卻沒有有效的治療方案，病人大多時間隻能躺在床上忍受著疼痛。

當其他高三學子枕戈待旦備戰高考時，周峰因突發怪病隻能整日躺在床上，更彆說高考複習了。

不過，堅強樂觀的他沒有放棄，最終在家人和社會的幫助下實現了高考的願望。

但之後他的病情又出現了新的進展，現在主要的症狀是全身的疼痛和下半身失去知覺。

眼看著兒子一天天的消沉，為人父母肯定是無法接受，所以周峰的父母親決定來京城，看能不能找到一絲希望。

患者雖然眼神中一片灰暗，但很有禮貌，還努力衝著高風露出微笑，這讓高風對這個患者感官不錯。

“我看下之前的檢查結果。”

周峰的父母趕忙把一大摞厚厚的資料遞了過來，從這上麵就可以看出患者這段時間沒少經曆痛苦。

一般的疾病不顯，但當患了重病時，尋醫求藥之路總是很艱難的，特彆是家庭經濟狀況不太好時。

周峰的家庭應該就很一般，從他父母的穿著中就可以看的出來。

“估計一時半會看不完，你們先坐。”李友良搬了兩個凳子過來。

周峰的父母連連擺手，表示自己站著就可以。

“你這個非郎格罕斯細胞增多症診斷好像不是很明確啊。”高風猶豫了一下說道，“那邊的大夫是怎麼說的？你再詳細跟我講一下。”

(本章完)