第411章 476.還以為自己是祖國未來的接班人呢
“哥,你忙不忙?”高貞貞打來了電話。
“忙。”高風言簡意賅的說道,“沒事掛了。”
“我找你有正事。”高貞貞急忙說道,“我有個同學生病了,想找你去看看。”
病人是高貞貞的大學同學,一個年輕漂亮的女孩子,高風很快就見到了正主。
“我感覺我有病。”女孩子緊張的說到,“應該是喉嚨這裡出了問題。”
“你慢慢說。”高風示意她坐下。
患者的症狀還是相對少見的,她之前唱歌跑調,也就是咱們常說的五音不全。
還是個麥霸,所以在KTV的時候經常受到同學們的嫌棄。
但這個情況在近期發生了改變,有次她跟同學一起去KTV的時候,意外的發現自己唱歌的嗓音變了,比原來動聽的多,甚至都能發顫音了。
“醫生,那我這個嗓音發生改變是因為甲狀腺結節嗎?”患者臨走的時候問道。
“全科你知道吧?就是什麼病都能看。”
當時治療了好久,但最後嗓音也沒完全變過來。
4級提示無法鑒彆是惡性還是良性,總的惡性程度在百分之五到八十不等,其中,4級又分為4a、4b、4c三級,惡性程度也是隨之增加的,治療手段一般建議采用活性穿刺或者手術治療;
患者膽子很小,猛然知道自己脖子上長了一個可能是惡性的結節,被嚇得屁股尿流,眼淚都流出來了。
胡主任的技術沒得說,在完整切除甲狀腺腫瘤病灶的同時,做到了對神經的安全保護。
“你還是比較幸運的,發現的很及時。”高風對患者說道,“切完你就沒什麼問題了。”
這下沒得說了,手術是目前唯一的治療方式。
嗓音發生改變,首先要考慮到咽喉部位有什麼問題,他做了觸診,但並未有任何發現。
3天後患者的病理結果出來了,BRAF基因發生突變,考慮惡性腫瘤。
“去找我哥吧。”高貞貞說道,“他是全科的主任。”
這個器官如果發生了問題,也能導致發聲改變。
“我感覺不對勁。”患者一臉的擔憂,“我姥姥就是得喉癌死的,我前天晚上做夢我也是得了喉癌。”
高風讀研的時候,有個女孩子是學音樂的,唱歌跟百靈鳥叫一樣動聽,後來不知道從什麼時候起,嗓音變得沙啞粗重,查了一下才知道患了喉結核。
當時唱了首告白氣球,一鳴驚人。
“是不是可以選擇兼並一些經營不善的小公司啊。”嶽鵬輝建議道,“現在大大小小的檢驗公司很多,競爭蠻激烈的。”
她的嗓音又變回了以前五音不全那個狀態,這不免讓人有點小遺憾。——
“胡總,咱們是不是跟趙經理說一下啊,再弄點人過來。”嶽鵬輝彙報道,“現在還是缺人,特彆是檢驗這一塊。”
“目前考慮是的。”高風想了一下後說道,“結節應該是長在支配聲帶的神經上了。”
“患者的嗓音近期有變化,我懷疑是結節長在了喉返神經或者喉不返神經上。”高風跟普外科的胡主任溝通道,“你們切的時候可注意點。”
患者當即便去了,2個小時後結果出來了,說是有點輕微的咽喉炎,其他的沒什麼問題。
甲狀腺結節一般可被分為1-5級,1-3級通常不用過於擔心,但到了4級就要引起重視了。
要不然萬一出什麼問題,可不好給高主任交代。
儀器一配置,他立馬感覺還是缺人,很多儀器都空著,嚴重浪費物力。
“現在不是招聘的時候,來也是小貓兩三隻。”
要是拖個幾年,說不定就多發轉移了。
有不少患者因為發音改變來醫院就診。
高風安慰了她一下,便聯係了普外科門診,讓患者去做了一個穿刺。
接下來就是等病理,這個一般需要3-5天。
手術十分順利,僅三天高貞貞的這位同學就出院了。
當然是有問題的,彩超結果提示:她的的甲狀腺上有一個4a級結節。
“那是得小心點。”胡主任說道,不過即便是高風不提,這台手術他也是要親自動手的。
“我跟他說了,但需要時間。”胡嘉然看著實驗記錄說道,這一搬過來,地盤大了好多倍。
患者的甲狀腺會有問題嗎?
支配聲帶的神經主要為喉返神經和喉不返神經,上述神經一旦受損,可造成患者聲音嘶啞,甚至呼吸困難、窒息、死亡,且神經的損傷通常不可逆轉。
“這不是好事嗎?”一旁的李友良納悶道,“咋還來醫院了啊?”
高風沉思了一下,覺得應該再檢查一下甲狀腺。
這個患者表示自己的嗓音變得優美動聽,這他真還是沒聽說過。
“可以到耳鼻喉科做一個喉鏡看一下。”他建議道。
甲狀腺位於頸前部,呈H形,分左右兩側葉和一個峽部。甲狀腺側葉位於喉的氣管頸段的兩側,峽部位於2~4氣管軟骨的前方。
患者本身就有點膽小,一覺醒來更是被嚇得不輕,她跟高貞貞說了這個事,表示想去醫院檢查一下身體。
術中發現,這個結節的確是長在了喉不返神經上,這種情況還是比較少見的。
不過好的一點是,大部分甲狀腺癌的患者能長期生存,像甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌生物行為溫和,預後較好。
很多小公司都有點扛不住,不過由於船小好掉頭,倒還能咬牙堅持一段時間。
不過已經有很多小老板準備退出這個賽道了。
“這倒不失為一個主意。”胡嘉然眼前一亮。
嶽鵬輝很快便想到了自己的老東家,他和王亮一起邀請其中一個關係較好的老同事出來吃飯。
“亮啊,伱說上學的意義是什麼?”老同事喝點啤酒後開始大發感慨。
“我讀完了大學,依然是處於社會的底層,讀書的意義是什麼呢?”
“隻有讀了書你才知道自己處於社會的最底層。”王亮一口一串羊肉,“不讀書還以為自己是祖國未來的接班人呢。”
“你小子”老同事不由得笑了起來。
“張哥,你現在在公司怎麼樣啊?”嶽鵬輝給他倒了杯啤酒,“還是跟以前一樣嗎?”
“差不多吧。”張哥說道,“你們走後小周他們也走了,公司又來了很多新人。”
“但都是乾不長,跟走馬觀花一樣。”
張哥是公司裡麵的老人了,很受老板的器重,新人的培訓和工作都是他負責安排的。
“這幾年公司效益也不好,我感覺老板是不想做了。”他不由得歎一口氣,“我也得給自己找找退路了。”
工作就是這樣,在華國,除了一些特定的行業,很多人一生之中主動或者被動都要更換幾次工作,從一而終的情況很少見。
“姓魏的還在那嗎?”王亮問道,他一直對魏經理耿耿於懷。
“早走了,去南方了。”張哥道,“現在除了我跟小劉,其他的你們都不認識。”
王亮瞬間有了一種物是人非的感覺,這才多久啊,原來那些熟悉的人竟然都各奔東西了。
“現在的職工素質怎麼樣啊?”嶽鵬輝問道,“都還行吧?”
“都不錯,有幾個挺有靈性的。”張哥笑道,“你也不看都是誰調教出來的。”
這話嶽鵬輝和王亮信,張哥的能力沒的說,他們剛畢業的時候,是對方手把手把他們帶出來的。
“我們公司準備兼並2-3個小型檢驗公司。”嶽鵬輝說起了這事,“張哥你回去問問老板,看有沒有打包出售的想法。”
老東家的情況他是比較熟悉的,很多儀器都是主流配置,人員和設備拿來就能用,比較省心省力。
“啊?”張哥愣了一下,“你們公司是搞什麼的啊?”
“我以前不是跟你說過嗎?”王亮說道,“風欣科技,在咱們省內很有名的。”
他之前打電話給張哥說過,想拉其過來,但後者當時明顯是不怎麼感興趣。
“哎呦,我都忘了這事了。”張哥笑了一下,“不是沒辦法,我也不想換單位的。”
換一個新的單位,就意味著要重新融入到新的環境裡麵,以前構建的人事關係都將不複存在。
你不知道新的老板和同事是什麼類型的動物,不知道能不能相處的來。
這也是很多人明知道跳出去可能會有更好地發展,但仍不願意做出改變的原因。
聽完王亮的介紹,張哥的眼睛逐漸亮了起來,當即表示回去找老板彙報一下。
風欣科技有需要,這些小型的檢驗公司的老板也急於抽身,雙方算是一拍即合。
趙興業很快便理清了此事,兩家小的檢驗公司被以一個合理的價格打包買入。
“牌子還留著,以後說不準要繼續開展業務。”胡嘉然指示道,他們老板是臨床醫生,平時很喜歡送NGS這些,留著說不定能派上用場。
他的考慮還是比較周全的,高風給予了肯定。——
這天上午,高風正查房呢,突然就接到了一個電話,是之前一個在氣管鏡室進修的醫生打來的。
“高老師,我是西華縣的馬永輝啊。”
高風立即想起來了對方,是一個性格比較外向的男醫生,整天樂嗬嗬的,人緣不錯。
“我這有兩個病人,想給您轉過去。”馬永輝說道,“您那邊有床沒?”
“床倒是有。”高風說道,“病人是什麼情況啊?嚴重不?”
下級醫院往上麵轉病人很常見,但一次轉兩個的還是很少見的。
“一個是下胃管的時候下到了肺裡麵。”馬永輝說道,“還往裡麵打了很多營養液。”
“另一個是腫瘤,氣管堵了,放的支架也取不出來。”
馬永輝非常鬱悶,值個班收了兩個複雜的病人,還倒騰不出去了。
先說第一個病人,完全是家屬的責任。
患者是腦梗死後遺症,飲食嗆咳,一直都是留置胃管。
前天胃管脫落,應該是被患者無意識給拔出來的。按道理這個時候應該去醫院重新再下一個,但家屬比較有想法。
感覺去醫院麻煩,而且他覺得下胃管很簡單,沒必要上杆子去給醫院送錢。
於是在網上看了一下操作視頻,便自行購買了胃管,決定自己動手,豐衣足食。
“過程很順利。”去醫院的時候家屬對馬永輝說道,“就是打營養液的時候看著不怎麼對勁。”
患者拚命掙紮,臉色漲的通紅。
護士看了一下,發現胃管沒有在胃裡麵,而是在氣管內。
馬永輝很是無語,這叫過程順利?
彆說患者掙紮了,想想都覺得腦殼疼。
“你父親主要是不能動。”馬永輝對家屬說道,“但凡是能動,肯定大嘴巴子抽你。“
這純純的添亂。
原先換個胃管屁事沒有,這下子樂子大了,CT上顯示右肺裡麵被營養液灌的滿滿的。
患者吸入性肺炎,呼吸衰竭,原本心臟就不好,這一下全爆發出來了。
眼瞅著患者要噶,馬永輝有點著急。他跟患者的家屬們溝通了一下,大家商議後決定還是再搶救一下,於是便跟高風聯係上了。
另一個患者是肺鱗癌,之前右主支氣管被腫塊長滿了,在當地市中心醫院清理了一下還放了支架。
回家後又半年,患者胸悶的症狀又明顯加重了,到縣醫院一看,腫瘤又長起來了。
馬永輝顯示跟市中心醫院的醫生聯係了一下,對方看到鏡下的那個表現,腦袋搖的跟撥浪鼓一樣。
“搞不了啊,這根本沒法做。”
“讓他去上級醫院吧,俺們不行。”
也不是市中心醫院的醫生不願意接受,而是真是有點超出他們的能力了,之前放的支架被腫瘤密密麻麻的給圍繞了起來。
這種情況肯定是要先清理上麵的組織,但腫瘤血供豐富,清理就意味著出血。
風險太大了,他們也隻是知難而退。
高風跟急診科那邊聯係了一下,很快便有兩輛救護車呼嘯著出發了。
中午的時候。兩名患者就被拉了回來。
肺癌的患者看著一般狀態還行,胃管下錯位置導致肺裡麵被灌入營養液的患者就差了很多,明顯是一個呼吸窘迫的狀態,呼吸頻率很快,40次/分,心率130次/分。
(本章完)
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