第448章 513可能男人不能生孩子吧

第448章 513.可能男人不能生孩子吧

“隻是猜測。”高風說了一句。

“那你的猜測應該不準。”放射科的技師笑著說道，他熟練的用鼠標點了幾下，同時一個護士端著盤子進去給病人紮留置針了。

肺動脈CTA做的時候是需要往身體裡麵打造影劑的，有些時候部分患者還會出現過敏的情況，護士會提前詢問。

等一切就緒已經是10分鐘過後了。

隨著CT機運轉起來，清晰地圖像顯示在了電腦上。

高風有時候在想，以前沒這好東西的時候，醫生是怎麼看病的呢？

那就隻能摸索著來了，真遇到搞不清楚的，可以讓外科醫生切開看一下。

你彆以為這是開玩笑呢，其實哪怕就是到了現在，有些時候確診依據仍是切開探查。

“還真是肺栓塞！”管床的葉先勇挺震驚的。

“看著倒還好。”高風仔細劃拉了一下電腦，“抗凝吧，也不需要什麼特殊的治療。”

高風對此表示震驚，喬主任應該就是喬開清，兩人都是主任醫師，不說在協和，就是在全國也是有些名氣的。

“怎麼樣？最近順利嗎？”

“哦，他運氣很好。”高風看了一下實驗記錄，心裡倒沒有太過失望，這比他預想的好了不少。

這樣直接在大庭廣眾之下動手，看來矛盾是無法調和了。

免疫檢查點抑製劑通過阻斷PD-1等免疫檢查點與配體結合，來消除對T細胞活性的抑製，從而提高T細胞殺傷腫瘤的能力。

“完了完了！”他用手機百度了一下後慌了，“我要死了！”

“老公，你的小情人來找伱了。”妻子在電話中說。吳不凡這幾天都沒回家，女兒鬨著要找他，妻子便給他打了個電話。

“什麼？！”吳不凡愣了一下，“她是怎麼找到我們家的？”

“還好吧，有種按部就班的感覺。”熊華信把這兩周的進展跟他彙報了一下，“靶點的尋找存在困難，這個也急不來。”

“為什麼啊？”李友良問道。

隻要能把PD-1免疫療法的機製和絕大部分靶點找到，那接下來就好辦了，後續等驗證成果後可以開發相關的藥物，這應該是一個不錯的市場。

“回去你就說跟她開玩笑呢，打死也彆承認。”

“你確定要回去嗎？”李友良問道。

接下來幾天吳不凡都沒有出現在高風麵前，最後李友良給他打了個電話。

“彆喊了，你瞧你中氣十足的。”隔壁床的一個大爺沒好氣道，“你媳婦兒剛出去給你買飯了，等她回來再嚎！”

“買個什麼禮物吧，”李友良建議道，“總好過兩手空空。”

眾所周知，骨科可是耗材使用量居高的大科室，他們的耗材突出一個特點：貴。

回到病房的時候，高風發現辦公室裡麵很是熱鬨，大家都圍在一起討論著什麼。

但最後取得的成果讓他有些失望，覺得配不上自己的辛勤付出，後來乾脆就撂挑子了。

2年？那黃花菜都涼了.高風不想在這上麵耗費太多的精力。

第二天一早高風來到了實驗室，熊華信在門口坐著等他。

“聽說兩個人都被打成了熊貓眼，好幾個人上去拉都拉不開。”

患者還是比較幸運的，栓塞的情況並不嚴重，這可能也是他臨床表現不典型的原因。

“回去可能結局不好，但不回去可能更慘烈。”吳不凡糾結道，“我老婆那個脾氣唉！”

“照這個速度，2年內應該可以找到足夠多的靶點，到時候可以組建配體。”

“怎麼回事啊？”李友良問樊玉龍道，“你們八卦什麼呢？”

“你平時就瞎溜達嗎？”李友良問道。

事實上，高風遠遠低估了PD-1免疫治療的價值，好在後續的工作中他逐漸意識到了這一點。

妻子

“你們先吃，我得回家。”吳不凡擦了擦頭上的汗，“剛才好像是說錯話了”

“不過，那個王亮倒是很有能力，他找到了兩個。”

三人正吃飯呢，吳不凡的電話響了。

“骨科那邊出事了。”樊玉龍一副看熱鬨不嫌事大的模樣，“他們科主任施主任跟喬主任打起來了，就在行政樓門前。”

跟他合作的幾個團隊隻讓其負責資金方麵的事務，其他的時候就當沒這個人。

“有幾個方向你關注一下。”他臨走的時候遞給熊華信一張小紙條，“有部分靶點是我以前發現的，但還沒有驗證。”

“差不多吧，有時候也去實驗室看看。”吳不凡說道，“我動手能力還行，但吃不了太多的苦。”

其實原先的時候不是這樣的，他承擔過一些實驗任務，完成的還不錯。

吳不凡又過來了，高風感覺他真的挺有意思的。

不過當得知了自己合並了肺栓塞後，患者本人倒是被嚇得不輕。

“說是被老婆禁足了。”

“具體的情況隻有他們自己知道。”樊玉龍笑著說道，“不過現在小道消息滿天飛。”

“骨科的主任們就是猛，能動手就絕不逼逼。”

在耗材使用過程中，總會遇到這樣那樣的問題。

就比如說，手術中病人需要使用到一種價值昂貴的耗材，12000元/包，但這包耗材一個病人是使用不完的，兩個病人用都綽綽有餘。

在連台手術中，很有可能出現5個病人使用了3包耗材的情況，但每個病人的賬麵上都記了這包耗材的費用。

顯而易見，這時候就多出了兩包耗材。

多出的耗材怎麼處理？

大多情況下肯定是主刀的醫生說了算。

退到醫院？那顯然是不可能的，醫院並不願意插手這樣的事。

很多時候都是直接聯係廠家，讓對方派人拿走，當然肯定不是白拿的，這在以前都是慣例。

因為一個手術團隊有不少人，特彆是水平比較高的，但很尷尬的是，手術費往往不夠分。

舉個例子，患者做了一台耗時4個小時的手術，總共花費36000元，其中30000元是耗材，3000元是麻醉等雜七雜八的東西，剩下的3000元才是整個團隊創造的收入，也就是手術費。

醫院拿1000元，主刀拿500，剩下的1500元6-7個人分.

換你你乾不乾？

肯定不乾啊，又不是傻子。

那怎麼才能維持好這樣一個成熟且技術水平高的團隊呢？

那就考驗領導者的水平了，大多數人都是在耗材上麵想辦法。

骨科的施高朗主任就是這麼做的，他感覺自己做的還不錯，最起碼骨科在他的領導下蒸蒸日上。

但有些人認為這樣做不行。

喬開清是留學回來的博士，能力出類拔萃，他之前一直在倫敦大學醫學院工作。

雖然在國外乾的不錯，但父母年紀大了，而且死活不願意離開華國，他近些年萌生了回國的念頭。

在跟協和醫院的領導層溝通後，雙方是一拍即合，他作為高端人才被醫院引進。

施高朗主任為人比較大度，他性格爽朗，對能力強的人一向是高看一眼。

喬開清在得到他的認可後，很快便為其配置了手術團隊，但這也是兩人出現矛盾的開始。

沒多久，有人就來找施主任了，說不願意跟著喬主任乾。

“我跟人家不一樣，他是在國外把錢掙夠了。”這人也不藏著掖著，“我還要養家糊口。”

施主任很快便得知了事情的原因，喬開清做手術的時候從來不與器材商打交道，也禁止下麵的人與後者接觸。

他認為以前的方式是在損害職業道德。

施主任覺得他是剛回來，還有些清高，就想著勸勸他。

“開清，你不知道，國情不一樣。”施主任把他拉到一邊說道，“國外的骨科醫生一年的基本工資平均可以達到50萬美金，咱們這可不行”

“你不想想辦法，下麵的人恐怕房貸都還不上。”

施主任覺得喬開清會聽勸，畢竟一個人再牛逼自己也做不成手術，手下必須要有一個團隊。

但令他沒想到是，後者非但沒有聽取他的好言相勸，還直接去找了院長。

本來這就是個約定成俗的東西，是見不得光的。

院長會不知道嗎？他知道，但麵對喬開清，他隻能說他不知道。

施主任一氣之下就把喬開清的手術權限給停了，但後者表示要去找紀委舉報

喬開清現在的要求就是施主任必須要給他配置一個手術團隊，可現在的問題是誰也不願意去跟著他。

“那大家都不傻，本來一月掙3萬的，現在變成一月掙1萬。”樊玉龍笑道，“所以喬主任現在成了孤家寡人。”

院領導今天又把兩人叫到了行政樓上，但明顯是沒有起到什麼效果。

施主任年輕的時候脾氣火爆，儘管現在已經平和了許多，但被人這麼一刺激，當下忍不住了，抓著喬開清就一頓爆錘。

後者也不甘示弱，兩人你來我往，連拉架的工會主席都被乾了一拳。

“都被停職了，大家都在看怎麼處理。”

高風默然，這個事還真不好說誰對誰錯。

施主任的行為明顯是不合規的，耗材用了就是用了，沒用就是沒用，隻要記賬了，那就必須把這包耗材給消耗掉。

幾個病人共用耗材的行為，雖然沒有直接損害到病人的權益，但仍存在有巨大的風險，這種風險既體現在道德上又觸及到了法律層麵。

但喬開清的行為也讓人感覺到不適。

他不願意拿這份錢，這是行為是值得鼓勵的。但不能強行要求施主任為他配置手術團隊，你可以依靠自己的人格魅力或者自己出錢。

這種綁架科室的行為是極其令人不齒的。

說實在的，國情如此，個人是很難改變一些約定成俗的規則的，即便是國家出手，也要緩步進行。

即便醫務人員的整體道德水平高於其他絕大多數行業，但歸根到底，他們也是人，也期望更美好的生活，隻提無私奉獻的話短期還好，長期肯定不行。

現在的人不好騙啊。

“友良，你關注一下這個事，看看怎麼收場。”高風說道。

“好的。”李友良趕緊應了一聲。

省人民醫院

嶽鵬輝正在陪媳婦產檢，他很緊張。

“這怎麼來做彩超的都是女人啊？”

“不知道啊，可能男人不能生孩子吧。”妻子倪雙說道。

“什麼時候建的檔？”分診的護士問道。

“1927年。”嶽鵬輝遲疑了一下，“產檢還問這個？”

“同誌，你彆問他了，他什麼都不知道。”倪雙說道，“6個月前在在咱們這”

等進了診室，大夫看了看胎心監護，覺得還行。

“是自然受孕嗎？”

“應該是的.”嶽鵬輝說道，“這事誰敢強迫啊。”

這男的是個傻子吧？坐診的大夫無語的看了他一眼。

“下次你還是彆來了。”倪雙嫌棄道，“你就等著抱兒子就行了。”

“你放心，以後我一定多陪陪你。”嶽鵬輝慚愧道。

不過很快他就食言了，因為王亮給他打了電話，說京城這邊缺人手，估計會讓他帶一組人過來。

高風決定先寫一篇文章出來，題目就叫做免疫檢查點抑製劑阻斷PD-1的機製。

英國醫學雜誌的編輯艾科拜爾·馬奇奧尼已經向他約了好幾次稿了。

“PD-1（CD279）是一種由288個氨基酸殘基組成的I型跨膜蛋白，屬於CD28家族。它廣泛表達於多種免疫細胞上，如活化的T細胞、B細胞、NK細胞和DC細胞。”

“在許多癌症類型中，PD-1在大部分腫瘤浸潤淋巴細胞（TIL）上表達。其結構包括細胞外IgV結構域、疏水性跨膜.”

畢竟是真正參與到了整個實驗中來，高風在寫這篇文章的時候有種信手拈來的感覺，他僅僅把免疫檢查點抑製劑阻斷PD-1的機製大概講了一下，篇幅便達到了要求。

艾科拜爾·馬奇奧尼很快便收到了這篇文章，他仔細看了一下，發現好多地方都看不懂。

這讓他感到一陣欣喜，想了一下趕緊把文章轉給了幾個獨立審稿人。

“華國人的研究又有了突破。”牛津大學醫學院的若埃爾·托特教授眉頭緊鎖。

那種難以望其項背的感覺讓他感覺到焦慮。

(本章完)